仓公淳于意，西汉时期的名医，与张仲景、华陀并称汉代三大医学家。据史书记载他“少而喜医方术”，“自意少时喜医药、医方”。然而自学的那些医药方”试之多不验“。为了学得真本事，淳于意开始遍访名师：

 起初，他拜菑川唐里的公孙光为师，学习古典医籍和治病经验。淳于意”尽受（公孙光）精方“后，仍不满足，公孙光认为他是个可塑之才“必为国工”，就把他推荐给了临淄的公乘阳庆。

当时公乘阳庆已年过七十，医术非常高超但没有儿子等近亲，又不愿传于外人，就一直保守着各种秘方。公乘阳庆看淳于意基础牢固、资质聪颖、待人殷勤谨慎，就收下他为徒。并将自己珍藏的黄帝、扁鹊脉书、根据五色诊断疾病、判断病人预后的方法、以及药物方剂等书传给他。三年后，淳于意学成“即为人治，诊病决死生，有验，精良”，然后才出师四处行医。

但因其“左右行游诸侯，不以家为家，或不为人治病，病家多怨之者。”被人“上书言”，判为“传西之长安”。当淳于意有五个女儿，小女儿最为孝顺，“乃随父西",并上书为父亲请罪，皇上被其孝心打动，赦免了淳于意的罪过，这就是中国十大孝中的”缇萦救父“。

淳于意被赦后，专心行医，针药并用疗效显著。但在长期的行医过程中，他也深深感到：病人的病情和特征，如果没有记录而仅靠医生的记忆，若医生记忆不准就会影响治疗效果，给病人带来麻烦。

经过长期的摸索和实践，淳于意想到了一个好办法！在就医中，他把病人的姓名、年龄、性别、职业、籍里、病状、病名，以及诊断、病因、治疗日期、疗效、预后等都一一详细记录下来，同时，把治愈的和死亡的病例也详细记录。

淳于意把这种记录称为:“诊籍”，利用“诊籍”不仅大大提高了治疗效果，而且还无意地保存了他的部分医疗学术思想，这对我国悠久中西理论的传承和弘扬大有裨益。《史记·扁鹊仓公列传》共记载了他二十五例完整的医案。

后来，不少医生仿效他的做法，“诊籍”也就逐渐演变成我们今天所见的:“病历”，淳于意也理所当然地成了“中医病历”的创始人！ 这是他对中医发展的最大贡献。

       然而除此之外，仓公在其”诊籍“中所留下的治疗方法、病情诊断等，同样对后世影响深远。《诊籍》25案，涉及的患者上至王侯官吏，下至百姓奴仆；涉及的疾病有痈疽、消瘅、龋齿、厥证、怀子不乳、月事不下等内外妇儿及口腔10余类；涉及的病因有感受寒湿(如流汗或汗出受寒)7例，房事所伤4例，饮酒2例，饮酒、盛怒与房事不节相合3例，情志所伤(如怒、忧思)2例，饱食、过劳、外伤、服药石、不讲卫生各1例，未言明1例，其中许多与《内经》病因学相合，尤强调感受寒湿、房事所伤、情志因素和饮酒。有许多颇具新意，如最早提出龋齿的病因与“食而不漱”即饭后不漱口有关；首提饮酒致泄的病机；记载了第一例忧思致病的案例，而病人还是小儿，同时也是最早的有关“络脉”病变的医案；记载了首例女子性欲不遂案等，这些都是宝贵的医学史料。
　　

《诊籍》所载的治病方法有针灸、药物、食疗等，涉及的方药有下气汤、火齐(剂)汤、苦参汤、莨菪药、消石、芫花、米汁、药酒、柔肠、窜药、丸药、半夏丸等，尽管有些方药的记载不具体，但法理自通，且有创新。如“病龋齿”案提到苦参汤漱口，苦参可清热燥湿杀虫，用之漱口具有科学性和先进性；又如“病蛲瘕”案，用芫花煎汤饮之，芫花苦温有毒，能泻水逐饮杀虫，所以可治蛲虫病。特别是仓公还首提了物理降温法，在“病厥”案中，病人头痛身热、烦满，仓公嘱“以寒水”拊(同抚)其头”，并加刺足阳明脉而获效。这些观点在当时的年代确实难能可贵。当然，某些用药有可商之处，如怀子不乳案。用莨菪催生成功，而历代本草及药理学均未记载或证实莨菪的这一功能，是否与该药有“使人健行”、“强志益力通神”等间接功能有关，还有待研究。

           13级中西医2班       徐恩广 改编自《史记·扁鹊仓公列传》

指导教师：金慧